隨著國務院《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》的要求，以及衛生部大力推廣實施電子病歷，建立和完善以電子病歷為核心的醫院信息系統是實現現代化醫院管理目標的重要措施,醫療過程中最核心的就是保證醫療數據的安全、合法，并且在數據調用過程中快速準確的查看與閱覽，而傳統的方式已不能滿足現有的需要。電子簽名通過個人數字證書驗證用戶的合法性，使系統操作具有可追溯性，有效保護了信息安全。

       在傳統紙質病歷應用中，一次性浪費使用現象嚴重，診斷記錄易丟失，各系統平臺的數據分別存儲，缺少匯總和歸檔，不方便查閱和使用。同時，各類處方、檢驗等單據的打印，浪費紙張資源和耗材，不利于提高效率，增加候診時間。雖然隨著醫療信息化的不斷深入和更新換代，電子病歷在實際中得到了一定程度的應用，但隨之產生的各種懸而未決的難題阻礙著電子病歷的普遍應用和深入推廣。

 

       目前各醫院使用電子病歷簽名形式基本來自系統內部身份校驗簽名。這種方式只滿足系統內部的用戶身份效驗，并沒有將系統的模擬用戶身份與現實中的個人進行識別。另外，數據幾乎以明文形式保存數據庫中，容易受到攻擊被非法修改。各系統文檔中的時間如果采用醫院服務器時間，其權威性得不到保障，電子病歷本身的嚴肅性，各類數據的上傳時間需要有嚴格的控制，必須要保證電子病歷的時效性。
       對于手術患者經常會出現患者(家屬)需要在手術告知書上進行簽名，對于這類簽字如何保證簽署的告知書的安全、有效。

       經過多年實踐摸索，金格科技的醫療行業無紙化解決方案正在逐漸完善，方案將簽名、認證系統作為一個基礎工具平臺，整個簽名認證服務平臺客戶端提供豐富二次開發接口，方便與醫院各業務系統進行整合；保證數據安全可靠、合法有效，醫療數據防篡改、防偽造。

       電子病歷數據采用將數據形成XML報文形式提交給電子簽名服務器，電子簽名服務器采用醫護人員證書對數據進行電子簽名，簽名后再采用統一時間戳服務器進行二次簽名，確保電子病歷合法。

 

       采用第三方可信時間戳服務器，保證醫療數據在流程中的時效性。支持標準的時間戳服務器，支持RFC3161標準協議和微軟代碼簽名協議。

 

 

       對于電子病歷全程采用電子簽名，對于醫囑都采用醫護人員的數字證書對電子病歷數據進行數字簽名，最大限度降低紙質輸出。

 

       金格電子簽名服務器支持XML報文電子簽名，和PDF格式文檔簽名，XML數據遵循電子健康檔案相關標準，對于知情同意書采用國家標準的PDF文件格式。PDF文檔格式在2009年通過國家標準，是檔案管理中推薦的存檔格式。

 

       針對移動設備的應用，金格提供iApp（iAppOffice/iAppPDF）應用軟件，支持使用安卓V2.2系統的iPad設備，數據可根據使用模板在PC端與移動端任意推送/填充，移動端支持數據的增加、編輯、批注功能，可以完美解決現有醫護人員的移動查房/護理需求。

 

在HIS系統內通過對告知書內的數據進行提交 、合成，與用戶憑證合并，形成完整證據鏈，患者(家屬)首先進行手寫簽名，電子簽名服務器采用第三方時間戳服務器對證據電子簽名，最后醫護人員采用個人身份證證書進行數字簽名。雙重電子簽名保障證據鏈合法有效。