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卒中中心信息系統(tǒng)

時(shí)間:2021-04-02 06:53:50  來源:  作者:
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序號(hào)

子系統(tǒng)

功能名稱

技術(shù)和性能參數(shù)要求

 

1

卒中工作站

急診搶救室工作站

急診信息對接需要在急診系統(tǒng)信息建設(shè)完成并且對外提供接口基礎(chǔ)上才能開展及建設(shè),同時(shí)本系統(tǒng)支持與急診信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)對接和共享

 

患者基礎(chǔ)信息錄入功能:姓名、身份證、登記時(shí)間、發(fā)病地址等內(nèi)容

 

患者卒中信息錄入功能:發(fā)病時(shí)間、就診時(shí)間、用藥時(shí)間及檢驗(yàn)檢查結(jié)果信息等內(nèi)容

 

導(dǎo)管室卒中工作站

提供卒中數(shù)據(jù)搜索、修改功能

 

患者基礎(chǔ)信息內(nèi)容對接:患者姓名、身份證、住院號(hào)等

 

卒中信息錄入功能:啟動(dòng)導(dǎo)管室、激活導(dǎo)管室、到達(dá)導(dǎo)管室、穿刺時(shí)間、造影開始、取栓次數(shù)、血管再通時(shí)間、造影結(jié)束時(shí)間、手術(shù)結(jié)束等。

 

2

患者數(shù)據(jù)管理

患者列表

提供數(shù)據(jù)新增,刪除,修改,查詢及高級(jí)查詢功能,修改刪除的權(quán)限設(shè)置,高級(jí)查詢的可自定義設(shè)置。

 

患者登記

提供數(shù)據(jù)新增,刪除,修改,查詢及高級(jí)查詢功能,修改刪除的權(quán)限設(shè)置,高級(jí)查詢的可自定義設(shè)置;

 

提供數(shù)據(jù)完整性,規(guī)范性校驗(yàn)警報(bào);

 

提供數(shù)據(jù)審核,打印功能;

 

提供數(shù)據(jù)質(zhì)疑,數(shù)據(jù)歷史及行為日志追蹤。

 

院前 急救

如院前急救信息建設(shè)完成:系統(tǒng)支持院前心電圖、院前電子病歷調(diào)閱、生命體征、FAST評(píng)估及院前關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)等信息采集;如院前急救信息未規(guī)劃建設(shè):系統(tǒng)支持院前心電圖、院前電子病歷調(diào)閱、生命體征、FAST評(píng)估及院前關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)等信息的錄入。

 
 

綠通評(píng)估

支持院前FAST專科評(píng)估;

 

支持院內(nèi)心電圖、檢查檢驗(yàn)調(diào)閱;

 

提供關(guān)鍵救治時(shí)間節(jié)點(diǎn)的錄入、審核、校驗(yàn)功能;

 

提供多種專科評(píng)分錄入功能(mRs評(píng)分、NIHSS評(píng)分等)

 

支持患者主訴、既往史、個(gè)人史、用藥史、過敏史調(diào)閱。

 

綠通救治

提供重要救治時(shí)間節(jié)點(diǎn)的錄入、審核、校驗(yàn)功能;

 

提供靜脈溶栓、取栓、動(dòng)脈溶栓治療數(shù)據(jù)錄入;

 

提供導(dǎo)管室時(shí)間節(jié)點(diǎn)、取栓次數(shù)、時(shí)間錄入功能;

 

提供術(shù)中用藥時(shí)間、劑量、不良反應(yīng)記錄功能;

 

支持溶栓后24h生命體征調(diào)閱。

 

住院診療

提供病因及發(fā)病機(jī)制診斷;

 

提供住院用藥功能;

 

提供患者其他癥狀:房顫、高血壓、高血脂、糖尿病等。

 

患者轉(zhuǎn)歸

提供數(shù)據(jù)核查及數(shù)據(jù)版本比較;

 

提供患者出院時(shí)間、住院天數(shù)、住院費(fèi)用等功能,

 

提供患者出院轉(zhuǎn)歸信息 :腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、假性卒中、其他;

 

提供出院帶藥信息:抗血小板藥、抗凝藥、降壓藥、降糖藥、調(diào)脂藥、其他;

 

3

數(shù)據(jù)質(zhì)控分析

統(tǒng)計(jì)報(bào)表

提供多維度報(bào)表查詢;

 

提供各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)報(bào)告;

 

神經(jīng)功能缺損評(píng)分比率;

 

急診45分鐘內(nèi)完成頭顱CT影像學(xué)檢查的比率;

 

急診就診在45分鐘內(nèi)獲得臨床實(shí)驗(yàn)室診斷信息的比率;

 

發(fā)病2小時(shí)內(nèi)到院,發(fā)病3小時(shí)以內(nèi) rt-PA 靜脈溶栓治療比率;

 

入院48小時(shí)內(nèi)阿司匹林或其他抗血小板藥物治療的比率;

 

預(yù)防深靜脈血栓比率;

 

住院1周內(nèi)接受血管評(píng)價(jià)的比率;

 

住院期間患者使用他汀類藥物治療的比率;

 

出院時(shí)給予抗栓治療的比率;

 

出院時(shí)合并高血壓的腦梗死患者降壓治療比率;

 

出院時(shí)給予他汀類藥物治療比率;

 

出院時(shí)合并糖尿病患者使用降糖藥物比率;

 

出院時(shí)房顫患者給予抗凝治療比率;

 

平均住院日;

 

平均住院費(fèi)用;

 

平均住院藥物費(fèi)用;

 

住院病死率。

 

4

產(chǎn)品管理中心

運(yùn)維監(jiān)控

系統(tǒng)支持各接口信息采集監(jiān)控及用戶操作行為日志監(jiān)控管理;

 

用戶中心

系統(tǒng)支持用戶新增,修改,刪除等功能;支持用戶角色新增,修改,刪除,關(guān)聯(lián)等功能;

 

產(chǎn)品管理

系統(tǒng)支持菜單維護(hù)、數(shù)據(jù)校驗(yàn)配置功能;支持服務(wù)管理及質(zhì)控管理;

 

基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理

系統(tǒng)支持維護(hù)機(jī)構(gòu)信息。

 

5

信息系統(tǒng)采集

HIS系統(tǒng)對接

HIS廠商對外提供接口,本系統(tǒng)支持與HIS系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)對接和共享,可直接從HIS系統(tǒng)中自動(dòng)提取患者掛號(hào)信息、診斷信息、用藥、費(fèi)用信息、轉(zhuǎn)歸去向等,避免了系統(tǒng)間的重復(fù)輸入;

 

LIS系統(tǒng)對接

LIS廠商對外提供接口,系統(tǒng)支持與LIS系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)對接和共享,提取檢驗(yàn)結(jié)果;

 

PACS系統(tǒng)對接

PACS廠商對外提供接口,系統(tǒng)支持與PACS系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)對接和共享,提取檢查報(bào)告和檢查圖像;

 

EMR系統(tǒng)對接

EMR廠商對外提供接口,系統(tǒng)支持與EMR系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)對接和共享,提取患者電子病歷信息;

 

院前急救系統(tǒng)對接

院前急救系統(tǒng)對接需要在智慧急救信息建設(shè)完成并且對外提供接口基礎(chǔ)上才能開展及建設(shè),同時(shí)本系統(tǒng)支持與急救系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)對接和共享,獲取急救系統(tǒng)中提取患者基本就診信息、生命體征、心電圖信息及院前電子病歷信息等;

 

急診信息系統(tǒng)對接

急診信息系統(tǒng)對接需要在急診系統(tǒng)信息建設(shè)完成并且對外提供接口基礎(chǔ)上才能開展及建設(shè),同時(shí)本系統(tǒng)支持與急診信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)對接和共享,獲取急診信息系統(tǒng)中提取患者基本就診信息、分診信息、就診治療信息等。

 

6

設(shè)備數(shù)據(jù)采集

監(jiān)護(hù)儀

系統(tǒng)支持多種具有輸出端口或輸出協(xié)議的設(shè)備數(shù)據(jù)的自動(dòng)采集,能夠?qū)︶t(yī)院使用的監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)等設(shè)備數(shù)據(jù)的自動(dòng)采集、存儲(chǔ)和利用;

 

心電圖機(jī)

 

RFID設(shè)備采集

通過腕帶設(shè)備采集技術(shù)采集各個(gè)關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)包括:到達(dá)急診室時(shí)間、離開急診室時(shí)間、到達(dá)搶救室時(shí)間、離開搶救室時(shí)間、到達(dá)手術(shù)室時(shí)間、離開手術(shù)室時(shí)間、到達(dá)ICU時(shí)間、離開ICU時(shí)間等。

 

 

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